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¿Qué es el copago en un seguro médico?

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¿Qué es el copago en un seguro médico?

copago

¿Alguna vez has escuchado el término “copago” en un seguro? ¿Quieres saber más acerca de esta forma de pago y cómo te puede beneficiar? Pues sigue con nosotros, lee este post hasta el final y descúbrelo.

¿Qué es el copago?

Profundicemos un poco más en cuanto a qué es el copago en un seguro de salud, con el fin de que puedas entender de mejor forma esta modalidad y puedas ver si realmente es lo que más te conviene.

Por definición, el copago consiste en un porcentaje de los gastos compartidos entre usted y la compañía asegurada con la que contrató su póliza.

En otras palabras, el copago se refiere a una pequeña cantidad económica que deberá desembolsar el tomador de la póliza cuando requiera de alguno de los servicios de salud que se contemplen en el seguro médico que este posea.

¿Por qué existe esta modalidad de pago?

Sin lugar a dudas, hoy en día existe una gran cantidad de empresas aseguradoras, lo cual significa que muchas de estas buscaran competir para conseguir un mayor número de clientes.

Y una forma de competir para muchas aseguradoras, es ofreciendo la posibilidad a sus clientes de utilizar una modalidad de pago que tiene por objetivo abaratar el costo de la póliza, lo cual es conveniente para muchas personas y para diversas situaciones.

¿Todas las aseguradoras lo ofrecen?

La verdad es que no, no todas las aseguradoras ofrecen esta modalidad de pago. Por lo que si te encuentras interesado en adquirir un seguro médico con el que puedas utilizar el copago, tendrás que buscar una asegurada que lo ofrezca.

Aunque, es importante mencionar que esta tarea te será mucho más fácil si te pones en contacto con nosotros y solicitas nuestros servicios, con el fin de ayudarte a encontrar la mejor póliza de seguros para ti, que mejor se ajuste a tus necesidades y que te ofrezca la modalidad de copago.

¿Cómo funciona esta modalidad de pago?

Veamos con una mayor precisión cómo funcionan los copagos o cuál es la mecánica que hay detrás de ellos.

En primer lugar, así como las primas de los seguros, los copagos son desembolsos de dinero que tienes que realizar una vez te conviertas en el tomador de una póliza.

Sin embargo, los copagos funcionan un poco distinto a las primas tradicionales que estamos acostumbrados a pagar. Mientras las primas suelen ser un monto fijo que se tiene que pagar cada cierto tiempo y que viene con la póliza de seguro, la modalidad de copago es un poco distinta.

El copago es variable y su precio depende del uso de los servicios médicos que utilices.

Normalmente su valor va desde 1 euros hasta 100 euros y el importe a pagar se le suma a la prima del mes siguiente.

Y, como mencionamos anteriormente, su valor varía dependiendo del uso que le des a los servicios de la póliza, lo que quiere decir que, si haces una visita al médico, compras médicamente o tienes que hacerte una cirugía no contemplada en tu póliza, el valor de la prima que tendrás que pagar aumentará considerablemente al mes siguiente.

Así es, en los momentos que utilices tu seguro médico deberás pagar un monto mayor que cuando no lo estés utilizando. Es importante mencionar que esto no afecta la calidad del servicio que recibas, ya sea que utilices la modalidad con copago o sin copago, recibirás el mismo servicio.

Mejores beneficios que ofrece el copago

Las mejores ventajas que ofrece el copago son las siguientes que verás a continuación.

Una prima más accesible

Todas las personas necesitan un buen seguro de vida, debido a que en algún momento puede que enfermen o tengan un accidente. Sin embargo, no todos tenemos la misma capacidad económica o nos encontramos en la mejor situación para pagar una prima fija mensual.

Acceso a los servicios esenciales

Por un precio más económico al de una prima normal tendrás acceso a los mismos servicios de salud y con la misma calidad, e incluso otros servicios no tan esenciales como la fisioterapia.

Prevención en edad infantil

Muchos seguros de salud con copago incluyen programas de prevención en la etapa infantil, que ayudan a detectar distintos tipos de cáncer de forma temprana y otras afecciones, así como también ayudan a prevenir el riesgo coronario.

Ayuda para el cuidado personal

Múltiples seguros con copago, así no sea una necesidad básica, también cubren cirugías estéticas así como cirugía láser, oftalmológica, e incluso conservación de células madre.

Amplitud de cobertura

Los seguros con copago también pueden incluir citas al pediatra, ginecología, servicios de salud dental y salud mental, todos los tratamientos esenciales y necesarios que requiere una persona.

¿Existen desventajas al utilizar la modalidad de copago?

Sí, así es, la modalidad de copago también puede venir con desventajas. Y la principal es que , según el caso, puede salirte más cara que pagar una prima normal.

Es decir, es cierto que el valor de la prima con copago solo aumenta cuando se haga uso de los servicios. Pero, por ejemplo, si tienes una familia numerosa y que se enferma con regularidad a lo largo del año, el copago puede resultarte más caro que una póliza sin copago.

Tipos de copagos

Existen distintos tipos de copago dependiendo de las necesidades que tenga la persona en cuestión.

De cobertura total

Este tipo de copago es el que se calcula para una cobertura total que se encargue de cubrir las especialidades más habituales, entre ellas tenemos las siguientes: Medicina de urgencias, medicina general, traumatología, dermatología, ginecología, urología, entre otros.

Considerando también que, otras especialidades que no son imprescindibles también pueden ser cubiertas, como la podología o la fisioterapia.  En cualquiera de los casos, solo tendrás que abonar un pequeño importe económico al momento de utilizar los servicios médicos.

De pago compartido

Otro de los tipos de copago más utilizados, es el compartido entre la aseguradora y el cliente en servicios específicos.

Normalmente, es este tipo de copagos están incluidos los tratamientos más básicos y esenciales. Sin embargo, no se contemplan otros, como las cirugías u hospitalizaciones, por lo que las tendrás que pagar como “servicios extraordinarios”.

Esto es debido a que, mientras más servicios vengan incluidos en tu póliza, más caras serán las primas, y lo que busca una persona con esta modalidad de pago es economizar.

Limitado

Finalmente, podemos encontrar el copago limitado, el cual consiste en un límite que impone la aseguradora a la cantidad de veces que podrás recibir el servicio.

Un ejemplo de esto serían los seguros dentales, debido a que comúnmente, suelen contemplar distintos tipos de servicios varias veces al año, como dos limpiezas al año.

Ahora, si por uno u otro motivo, llegas a superar el límite y utilizar el servicio más veces, solo tendrás que cubrir parte del costo final.

En conclusión…

Si te preguntabas qué es el copago, has visto que es una opción que te permite invertir en lo que realmente necesitas. Aumenta el valor del precio a pagar solo cuando tengas que recibir el servicio médico correspondiente.

Y, sin importar el tipo de copago que sea, podrás recibir la misma calidad de servicios que una póliza sin copago.

Si tienes una familia numerosa, estás estudiando o tienes una situación económica muy complicada como para pagar una prima costosa de forma regular, buscar una aseguradora que ofrezca la modalidad de copago en sus pólizas de seguro podría ser tu mejor opción.

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